肥厚型心肌病 (别名:,心肌病,心室肌肥厚,)
就诊指南
挂号科室:
心血管内科、心胸外科
发病部位:
胸部
多发人群:
治疗方法:
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
心悸、心律失常、心力衰竭、眩晕、昏迷、心音异常
相关疾病:
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开

  由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。

  治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。现用的治疗包括:①β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心搏出量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d 左右。但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常和猝死,也不改变预后。②钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩,又改善心肌顺应性而有利于舒张功能。维拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症状长期缓解,对血压过低、窦房功能或房室传导障碍者慎用。地尔硫卓治疗亦有效,用量为30~60mg,3次/d。β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效。③抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤动,以胺碘酮为较常用。药物治疗无效时考虑电击。④对晚期已有心室收缩功能损害而出现充血性心力衰竭者,其治疗与其他原因所致的心力衰竭相同。对诊断肯定,药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗,作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状。近年来试用双腔永久起搏器作右心室房室顺序起搏以缓解梗阻型患者的症状,但有待积累经验

相关视频 更多
相关文章 更多

肥厚型心肌病的治疗预防

肥厚型心肌病的病因病理

肥厚型心肌病的概述

肥厚型心肌病的病因及发病机制

肥厚型心肌病的病理变化

肥厚型心肌病的诊断

扩心病与心衰关系密切

预防心脏病别忽略忧郁症

女性心脏病有三个高发期

非对称性肥厚型心肌病

用介入法削薄肥厚的心肌

新法治疗肥厚型梗阻性心肌病

右心室非对称性肥厚型心肌病3例

当生命在危险时刻――心肺复苏术

肥厚型心肌病病理诊断

微信 微信
微信
微信
公众号 公众号
公众号
公众号二维码
顶部 顶部
顶部